مقدمة:
يعرف الرجل باستطاعته السيطرة على مشاعره، ويربى منذ صغره على ذلك. ولكن يبدو أنه بقي كذلك حتى وقت قريب، وأن الأمور تتغير.
فقد كانت نسبة تشخيص الاكتئاب Depression عند الرجال تقدر بحوالي عُشر عدد حالات تشخيصه لدى النساء، لكن البحوث الحديثة دلت على أن الرجال يبرعون في إخفاء مشاعرهم، وأن الاكتئاب قد يكون منتشراً بينهم أكثر بكثير مما كنا نعرف.
لذلك، وبما أنه ليس من السهل بشكل عام تغيير معتقدات الرجل حول الاكتئاب، وفكرته أن الرجل الحقيقي لا يبكي أو يتألم، علينا أن نحث رجال هذه الأيام على أن يضيفوا إلى قائمة معتقداتهم فكرة جديدة مفادها أن كثيراً من الرجال الحقيقيين يصابون بالاكتئاب، وأن نقول لهم: " إذا كنتم تظنون أنكم من الرجال، فكونوا رجالاً حقيقيين واعتنوا بأنفسكم، واطلبوا مساعدة الأطباء لمعالجة الاكتئاب عند الحاجة". وسيجد هؤلاء الرجال بعد أن تتحسن حالتهم، وبعد العلاج أن لديهم كل أسباب الاعتقاد أنهم مازالوا رجالاً حقيقيين.
تعريف الاكتئاب:
ليس الاكتئاب مجرد شعور بتدني المشاعر، وظهور إحساس بالضعف والحزن والهم واليأس، ولكنه أيضاً انقطاع جدي في طريقة الفرد المعتادة في التفكير والشعور والتصرف.
عوامل الاكتئاب:
يصيب الاكتئاب كل العروق البشرية وجميع الأعمار ومستويات الدخل. ويعتبر الرجل معرضاً لخطر الاكتئاب في الحالات التالية:
-->إذا مر بمرحلة اكتئاب سابقة.
]-->إذا كان أحد أفراد عائلته مصاباً بالاكتئاب.
]-->إذا كان مستوى دخله منخفضاً.
]-->إذا كان مصاباً بأحد الأمراض التالية:
]-->السرطان
]-->السكري
]-->أمراض القلب
]-->الإيدز
]-->السكتة الدماغية
]-->التهاب المفاصل الرثي
ويحسن علاج الاكتئاب بشكل مقابل أعراض الحالات المرضية السابقة.
أعراض الاكتئاب:
تشمل أعراض الاكتئاب بشكل عام كلاً مما يلي:
-->فقدان الطاقة
-->مشاكل في النوم والتركيز
->حزن وفقدان اهتمام بالأنشطة التي تحدث السرور
-->التفكير بالموت والانتحار
وقد تستمر أعراض الاكتئاب هذه لمدة أسابيع أو أشهر كل مرة.
وبما أن حالة الاكتئاب تشخص عند النساء عشر مرات أكثر مما تشخص عند الرجال، فإن أعراض الاكتئاب السابقة تعتبر أعراض المرض الشائعة عند النساء. والشائع أن يكون لدى الرجال نفس هذه الأعراض، لكن قد تكون علامات الاكتئاب لديهم مختلفة بسبب إخفائهم لمشاعرهم. فبدل أن يظهر عليهم الحزن كالنساء، يصبحون غالباً متهيجين وعدوانيين، ويشربوا دخاناً أو كحولاً أكثر، أو يتناولوا مخدرات أكثر، و يهملون في عملهم.
لا يعرف الرجال عادة ولا يعترفون بأنهم مكتئبون، وهم أقل طلباً للمساعدة من الآخرين في حالات اكتئابهم من النساء. وبما أن أعراض الاكتئاب تبدو عند الرجال مختلفة عنها عند النساء، فإن الأطباء قد لا يستطيعون تشخيص المرض بنجاح، لذلك غالباً ما يمر الرجل بحالة الاكتئاب دون أن يشخص أو يعالج.
الانتحار بسبب الاكتئاب عند الرجال:
إن أكثر ما يتبع الاكتئاب عند الرجال جدية هو لجوؤهم بسببه إلى الانتحار، خاصة في الغرب.
فنسبة الرجال بين الأمريكيين المنتحرين مثلاً تبلغ حوالي 80%، وتكتفي النساء بنسبة 20% مع أنهن أكثر لجوءً لمحاولة الانتحار من الرجال من الناحية العددية.
ويعلل ذلك بأن الرجال أكثر نجاحاً من النساء في قتل أنفسهم بأربع مرات!
أشكال الاكتئاب:
]-->الاكتئاب الشديد Major Depression: هو حالة نفسية شديدة من الاكتئاب أحادي القطب، الذي يدوم أسابيع أو أشهراً، ويؤثر على القدرة على العمل والنوم والطعام والتمتع يالحياة.
-->الاكتئاب النصفي Dysthymia: الاكتئاب النصفي هو اكتئاب أخف وطأة من الاكتئاب الشديد وأقصر مدة.
-->الاضطراب ثنائي القطب Dipolar Disorder: تتناوب فترات الاكتئاب، في حالة الاضطراب ثنائي القطب، مع حالات صرع Mania. وهذه الأخيرة حالات مزاجية عالية الشدة، يمكن أن يرافقها مشاكل جدية.
أسباب الاكتئاب:
رغم مرور سنوات طويلة من البحث حول الاكتئاب، فإن سببه الحقيقي لا يزال غير معروف. يعرف أن المواد الكيميائية في الدماغ التي تثيرنا لنتحدث إلى بعضنا تصبح في حالة عدم توازن، كما أن بعض مناطق الدماغ تصبح أقل فعالية أثناء فترات الاكتئاب. ولا يزال البحث مستمراً لإيضاح هذه الأمور.
عوامل الوقاية من الاكتئاب:
لا يعرف وجود أي دواء أو غذاء أو عشب يمكنه الوقاية من حصول أول حالة اكتئاب لدى الإنسان. ولكن بعد حصول أول حالة اكتئاب، يمكن للناس أن يجربوا تجنب عودة الاكتئاب مرات أخرى، أو يقللوا من حصول هذه الحالات، بأن:
-->يأخذوا الأدوية المضادة للاكتئاب كما يصفها الطبيب. فأخذ هذه الأدوية لمدة 6 – 12 شهراً بعد أول حالة اكتئاب، يمنعه من الحصول مرة ثانية.
-->- تعلم وممارسة التقنيات العلاجية المعرفية Cognitive Therapy Techniques التي تقوم بنفس دور الأدوية إذا نفذت بشكل صحيح.
-->إجراء التمارين والنوم بشكل منتظم.
-->تجنب الكحول والمخدرات.
طرق علاج الاكتئاب:
هناك وسائل علاج فعالة للاكتئاب، فأكثر من 80% من الرجال يستجيبون بشكل جيد لعلاج الاكتئاب. ويمكن لكل من الطبيب العام أو الطبيب النفسي أن يضع خطة العلاج، التي يمكن أن تشمل:
-->مضادات الاكتئاب Antidepressants: أكثر الأدوية وأكثرها شيوعاً اليوم لعلاج الاكتئاب هي مثبطات استرداد سيروتونين انتقائية Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRI) و مثبطات استرداد سيروتونين ونوريبينيفرين Serotonin- Norepinephrine Reuptake Inhibitors (SNRI) ، وهي مضادات اكتئاب تزيد مستويات المواد النوعية المرغوبة في الدماغ.
-->المعالجة الكلامية Talk Therapy: هناك العديد من أنواع العلاج النفسي Psychotherapy أو الكلامي الفعالة في علاج الاكتئاب.
كما تستخدم المعالجة المعرفية التي تدعى أيضاً المعالجة المعرفية السلوكية Cognitive-Behavioral Therapy والمعالجة النفسية الموجهة بالبصيرة Insight Oriented Psychotherapy في كثير من الأحيان.
موضوع: المرض الأكثر خطراً على الرجال ..الاكتئاب عند الرجال 
